返回列表 發帖

[皮膚|保養法] 看過來!在長庚醫院臨床試驗中心協助下


嚴重皮膚藥物過敏恐奪命!長庚研究新治療露曙光
【華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導】 2018年3月27日 14:48
     加入LINE好友 加到收藏 收藏
(關鍵字: 藥物過敏 , 藥害救濟 , 類固醇 , 長庚醫院 , 免疫細胞 )
台灣一年會有近百例是屬於具致命性的嚴重皮膚藥物過敏的病例,常見引起的藥物包括神經或精神藥物、降尿酸藥物、抗生素及止痛藥等。過去治療嚴重皮膚藥物過敏反應最常使用的是全身性類固醇,但改善效果有限且有風險。長庚醫療研究團隊最新研究發現,利用anti-TNF-α生物製劑可顯著降低史帝文生-強生症候群和毒性表皮溶解症一半的死亡率。

台灣藥害救濟基金會統計,每年約有近百例嚴重皮膚藥物過敏的病患,並有近千萬的藥害救濟補助是給付於這類病人。
台灣藥害救濟基金會統計,每年約有近百例嚴重皮膚藥物過敏的病患,並有近千萬的藥害救濟補助是給付於這類病人。
嚴重皮膚藥物過敏反應,恐出現史帝文生-強生症候群

林口台北長庚醫院皮膚科系、藥物過敏中心鐘文宏主任表示,一般輕微的藥物過敏最主要的治療,是憑藉早期診斷、停止使用可能造成過敏的藥物即可達到症狀改善。嚴重皮膚藥物過敏反應的病患,如史帝文生-強生症候群(SJS)和毒性表皮溶解症(TEN),患者通常在服用藥物一、兩週之後,漸漸出現過敏症狀。

一旦在症狀出現之後,即使停止藥物的使用,很多病患依舊會持續進展、惡化,進而引起全身性的免疫反應,最嚴重更會造成死亡,死亡率甚至高達30-40%。另外有兩成病人會有嚴重的眼睛後遺症,甚至導致失明。

嚴重型皮膚藥物過敏反應常耗費龐大的醫療支出,台灣藥害救濟基金會統計,每年約有近百例嚴重皮膚藥物過敏的病患,並有近千萬的藥害救濟補助是給付於這類病人。

因藥物過敏所造成的SJS/TEN,主要是體內的特定免疫細胞攻擊自己的皮膚和組織,進而引起皮膚大量破損、導致組織受傷。過去長庚醫院和中研院的研究團隊已經找出SJS/TEN造成皮膚細胞死亡的致命蛋白-顆粒溶解素,於2008年發表在《自然醫學》期刊。長庚研究:生物製劑確實可顯著降低史帝文生-強生症候群的死亡率

長庚醫院皮膚科、藥物過敏中心延續過去對藥物過敏病患的研究,此次發現在SJS/TEN發病時,「腫瘤壞死因子;TNF-a(tumor necrosis factor-α)」於病人的血液中有顯著地上升,進而欲利用anti-TNF-α生物製劑抑制TNF-a的表現,期望達到治療SJS/TEN的效果。

此研究獲生技製藥國家型計劃的贊助,並在長庚醫院臨床試驗中心協助下,於台灣2009年至2016年期間進行7年的隨機分派臨床試驗,期間收募96位SJS/TEN的病患,比較利用anti-TNF-α生物製劑和傳統的類固醇治療,以評估其用於治療SJS/TEN病人的皮膚癒合和降低死亡率的療效。

結果顯示,相較於使用傳統的全身性類固醇治療,anti-TNF-α生物製劑確實可顯著降低SJS/TEN的死亡率。另外,使用anti-TNF-α生物製劑對於中重度SJS-TEN病患更可縮短5天的皮膚癒合時間,並可大幅降低胃腸道出血的嚴重副作用產生。此項研究發現將有助於治療具致命性的嚴重過敏反應,造福廣大患者。

而此研究結果也已刊登於2018年3月的國際知名期刊《臨床研究期刊(Journal of Clinical Investigation: 2018, Mar 1)》。


分享到Twitter
分享到FunP
分享到Plurk噗浪
分享到UDN
分享到FaceBook

返回列表