返回列表 發帖

[拉皮] 關於內視鏡拉皮手術


關於內視鏡拉皮手術

作者為整形外科周治剛 講師
寫得不錯~很清楚
分享給大家

-----

人體的組織會隨著年紀逐漸鬆弛而下垂,皮膚組織鬆弛後就會產生許多皺紋,尤其臉部的皮膚較薄,皺紋會較早出現也比較明顯,想要改善臉部這種歲月的痕跡,可借重拉皮手術。傳統的拉皮手術是將臉部的皮膚切開,沿皮下組織剝離後將臉皮掀起,再向後向上拉緊,把多餘的皮膚切除然後縫合。這樣的做法效果雖然很好,但是疤痕很長,雖然經過一段時間疤痕會變得不明顯,可是這些疤痕的存在,仍然會讓許多想要嘗試這項手術的人怯步。

內視鏡的發展已有多年的歷史,它有減少手術疤痕,減輕病人痛苦和提早康復的效果。整形外科方面也將內視鏡用於腕隧症候群手術、乳房整形手術、拉皮手術、組織擴張手術、皮瓣移植手術及靜脈瘤切除等手術。尤其在乳房及拉皮等美容方面手術,更能發揮內視鏡減少疤痕的長處,達到美容手術的目的。

由於內視鏡手術有特殊的儀器和器械,並且手術是由目視螢幕來操作,這種雙手的協調必須經由訓練才能操作得當,所以今年三月本人便和同科的林才民醫師一同前往美國馬里蘭州的巴爾地摩,參加由Dr. Ramirez主持的內視鏡拉皮手術研習會。Dr.Ramirez本身在巴爾地摩開業,同時也在約翰霍普金斯醫院及馬里蘭大學醫院兼職,原本他在傳統拉皮手術就有獨到的研究,並且做了許多有關人體臉部解剖構造之報告。之後內視鏡盛行,他便採用內視鏡來做臉部拉皮,累積許多經驗便發展出一套自己的手術方法,也設計了一整組專為內視鏡拉皮手術用的器械,可使手術進行更順利。為了學習他的方法,我們台灣一行有十二人千里迢迢飛到美東,與世界其他各地來的學員共二十人,展開為期三天的研習。

研習會的第一天上午先做錄影帶教學,教導人體臉部解剖構造及內視鏡手術方法,下午就到診所看實體手術,觀看一病例由開始準備、設計、操作、直到縫合。雖然只有在手術室外看電視螢幕,但現場可聽到經由麥克風的解說,也可當場發問作雙向溝通。第二天到馬里蘭大學醫學中心的解剖室做實體內視鏡操作。備有經由冷凍保存的人體,組織較易辨認和操作,先由Dr.Ramirez實際操作,和學員面對面一邊講解一邊操作。之後再兩人一組,配有內視鏡和器械以及人體頭部標本,在他的指導下自行操作,讓每個人都能真正學習到整個手術方法。第三天又回到課堂上,由他做一系列的教學演講,包括他的手術演變、手術心得及解剖上的研究等,讓人覺得受益匪淺也不虛此行。

至於內視鏡拉皮手術的方法,是在頭頂髮線後約2至3公分,取正中及左右共5個1至2公分的傷口,進入頭皮在骨膜下剝離,再在內視鏡的放大輔助下,將頭皮由前額至後枕部完全與頭骨分離,然後頭皮不做切除只是向後拉緊,利用鈦金屬螺絲將頭皮固定在頭骨上。對於前額及雙眉間的皺紋,可在內視鏡的輔助下將引起皺紋的前額肌、皺眉肌和稜錐肌截斷,便能獲得改善。如果中臉部也下垂有明顯法令紋的情形,可再經由口內進入,將中臉部的組織剝離後利用縫線吊在太陽穴附近,就能改善。術後須用繃帶固定臉部,可止血及減少腫脹,在二週內就可痊癒。

內視鏡手術的最大優點就是疤痕小,而且隱藏在髮際內,幾乎無法察覺。由於傷口小,手術中失血也較少,術後的腫脹也比較輕微,所以復原的情形會比較快,也不會有傳統拉皮手術後疤痕附近頭皮感覺遲鈍或是麻痺的現象,值得推廣。針對臉部皮膚鬆弛下垂輕微到中等程度的人,較適合做這種手術,對臉皮嚴重下垂皺紋很嚴重的人,仍然需要再做皮膚切除。至於眼皮,通常下垂的程度會比臉皮嚴重,所以也常常須再做切除。通常做完內視鏡拉皮手術後會有髮線提高的現象,對髮線已經很高的人,可沿著髮線切除頭皮,就會將髮線降低。

由於內視鏡的運用,使整形美容手術又多了一項利器,而對愛美的人來說,又多了一種選擇。但對任何新的技術而言,醫師必須要熟悉它的設備與操作技巧,同時選擇適合的病人方能發揮真正的效果。


分享到Twitter
分享到FunP
分享到Plurk噗浪
分享到UDN
分享到FaceBook

內視鏡拉皮手術感覺很不錯的樣子
小駐守

TOP

內視鏡拉皮手術真的不錯,傷口小且恢復快,遇過有人找以終生保固服務聞名的整形醫師做內視鏡拉皮手術,術後沒有腫的誇張,消腫很快,做完皮膚緊實,看起來年輕好幾歲,效果很好喔

TOP

現在內視鏡拉皮傷口都做的很漂亮
效果又好
比電波音波埋線好很多,維持至少八到十年不是問題
而且有醫生技術很好還有保固的服務
覺得可以多諮詢啦

TOP

返回列表