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雷射近視手術的評估 年齡是重點指標


來自天空新聞
是阿~年齡真的是很重要
手術前後和醫生多做諮詢溝通
雙向交流對彼此都是很大的幫助
  

台灣是高密度的近視王國,近視族群涵蓋的年齡層很廣,從十多歲的學生到戴了眼鏡或隱形眼鏡二、三十年的四十歲以上資深眼鏡族,都有可能想過這個問題:「我到底能不能做雷射近視的視力矯正手術呢?」

雷射近視手術的發展已經超過十五個年頭,因為技術和設備各方面均成熟穩定,想要透過這項手術擺脫眼鏡的人口也逐漸增多,前台中澄清醫院眼科主任陳志宏醫師表示,能否做雷射近視手術,術前的檢查評估是一項很重要的階段,包含角膜厚度足夠與否、瞳孔大小是否超過標準、淚液基礎分泌的足夠等,然而在這些檢查前,眼科醫師一定會先確認一點,就是受術者的年齡。

根據目前眼科醫師的普遍要求,手術的最佳年齡為18歲到40歲之間。對於設定18歲為基本年齡,主因在於絕大部分的18歲以下人口,都還是在學的學生,在這孜孜不倦挑燈夜讀的階段,近視度數是有很大的不穩定性,如果用眼習慣不正確,要在一個學年內增加個50~100度是相當稀鬆平常的,而雷射近視手術所解決的度數問題是現行已經產生的,不能預測或治療以後所產生的近視度數,所以對於受術者的要求是必須在一年內度數穩定,這也就是何以要滿18歲的原因。

依照人體生理發展,平均到40歲年紀的人,老花眼的現象就逐漸產生,以目前的雷射屈光手術技術,老花眼並未在視力矯正的範圍,如果沒有在手術的技術上做調整,一旦接受手術,在近距離閱讀時,是有可能還需要配戴老花眼鏡的。這也就是以往設定40歲為標準上限的原因。針對這點,眼科醫師陳志宏醫師表示,可以在設計病患治療程式時,採取單眼視力(monovision)的型態,仍是可以有相當程度的改善,就是將患者較為依賴的強勢眼做完全的矯正,不留度數,另一眼則視情況保留100~150度的近視,在手術後一段時間的自我調適下,患者也是可以達到不須再戴眼鏡的治療結果,如果適應情形未達預期,也是可以再做一次手術,將所保留的度數完全矯正的。至於介於35歲到40歲的人,在做雷射近視手術時,則可保留50度左右或者多一點的近視度數,以延緩老花現象。

在可以接受雷射近視手術的前提下,當然越早進行手術,可以享受沒有眼鏡的生活是越久,相當所節省的眼鏡耗材費用越多,手術的平均年成本也相對降低。然而陳志宏醫師提醒,這項手術是選擇性的醫療項目,這個選擇是雙方面的,病患選擇了想不想做手術,手術則選擇了患者的眼睛條件,所以手術前的檢查與評估必須嚴格謹慎,經醫病雙方良好溝通互動下,方能達成手術滿意度。


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